Regeneracja kości part I - sausage, badania, przeciwskazania, suplementacja, powikłania

Klasyfikacje kształtu defektu kości.

Klasyfikacja – klasa 2(umiarkowany zanik na szerokość) dehiscencja lub fenestracja, klasa 3 – duży stopień ubytku na szerokość, klasa 4 – poważny zanik na wysokość i szerokość.

Lokalizacja implantu względem stosunków nowo zregenerowanej kości do kości pozostałej – zagadnienia: dehiscencji, fenestracji oraz bardzo wąskiego wyrostka <3 mm na całej jego wysokości.

Klasyfikacja Benic i Hammerle 2014: 1. ubytek wewnątrz-zębodołowy 2. dehiscencja wokół implantu 3. ubytek wyrostka na szerokość 4. ubytek wyrostka pionowy.

Zasada PASS

Strategia i timing całości leczenia, której celem jest najwyższa przewidywalność i ograniczone ryzyko. Uwzględnia zabiegi regeneracyjne kości (szerokość i pionową) czas wszczepienia implantu, zabiegi z zakresu tkanek miękkich – objętość i strefę dziąsła nieruchomego. Przygotowanie do protetyki – kształtowanie profilu wyłaniania i długoterminowe utrzymanie.

Przygotowanie pacjenta do zabiegu :

• długoterminowe – palenie papierosów, badania laboratoryjne z krwi, leczenie przygotowawcze (higienizacje, chirurgia stom., zachowawcza i endodoncja), uzupełnienia tymczasowe (na czas bezpośrednio po zabiegu i długoterminowe)
• uzupełnienia tymczasowe – jeden ząb, braki międzyzębowe, bezzębie
• bezpośrednio przed zabiegiem – higienizacja, farmakoterapia i antyseptyka
• protokół suplementacji dla pacjenta przed zabiegiem
• wskazania pozabiegowe dla pacjenta

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegów regeneracyjnych kości: ogólne i miejscowe

Projekt płata – mikroskalpele i skalpele. Lokalizacja cięć pionowych. Prosta technika mobilizacji płata. Płat językowy – strefy w obrębie płata i rodzaj postępowania w celu uzyskania mobilizacji.

Zagadnienia pracy w okolicy otworu bródkowego. Otwór bródkowy – pinowanie i wykonywanie mobilizacji płata w tej okolicy.

Regeneracja kości – odmienne strategie postępowania w przypadku:

• wąskich ubytków kości szerokość <4 mm – brak jednego zęba
• masywnych ubytków kości na szerokość– jeden ząb
• brakach miedzyzębowych szerokość
• brakach skrzydłowych i bezzębiu - szerokość
• pionowych defektach kostnych

Wskazania i przeciwwskazania do poszczególnych technik zabiegowych.

Omówienie przypadków – zdjęcia i filmy zabiegowe.

• membrana kolagenowa w połączeniu z ustabilizowanymi przeszczepami CTG
• membrana kolagenowa + piny – sausage tech. Pinowanie najpierw od przedsionka (wersja dla początkujących) i pinowanie najpierw od podniebiennej/językowej (w. średniozaawansowani i zaawansowani)

Techniki uzyskiwania stabilizacji membrany. Schemat pinowania membrany w bocznym odcinku żuchwy.

Wady membran kolagenowych z usieciowanym kolagenem.

Filmy re-live z zabiegów

Ćwiczenia z tkankami miękkimi – projektowanie i uzyskanie mobilności płata – na świńskich ryjach.

Ćwiczenia na modelach z technik GBR – przycinanie i stabilizacja membran oraz użycie biomateriałów:

• • sausage technique – membrana kolagenowa (Evolution) i piny

Chcesz wziąć udział w szkoleniu?

• Jeżeli posiadasz już konto wypełni formularz rejestracyjny. Jeżeli jesteś nowym użytkownikiem załóż konto, a następnie wypełni zgłoszenie na szkolenie, w którym chcesz wziąć udział
• Po wysłaniu formularza na swój adres e-mail otrzymasz potwierdzenie rejestracji oraz link do płatności
• Możesz dokonać wpłaty 20% zaliczki lub wpłacić od razu 100% wartości szkolenia. Zaznacz to w formularzu
• Ważne jest aby wpłata była dokonana najpóźniej 72 godziny po wysłaniu formularza. Po przekroczeniu tego czasu link, który otrzymasz na e-mail traci ważność, a zapis zostaje anulowany
• Jeżeli wybrałeś opcję wpłaty 20% pozostałe 80% musisz wpłacić 40 dni przed datą szkolenia. Link do wpłaty 80% również otrzymasz na e-maila 
• Jeżeli Twoja rejestracja ma miejsce mniej niż 40 dni przed terminem rozpoczęcia szkolenia to zgodnie z regulaminem od razu należy wpłacić 100%. Nie ma opcji wyboru 20%
• Chcesz zrezygnować? Poinformuj nas o tym do 50 dni przed szkoleniem – zgodnie z regulaminem zwrócimy wpłaconą kwotę, pomniejszoną o 72 zł - koszt opłaty manipulacyjnej
• Fakturę otrzymasz na podany w formularzu adres e-mailowy po dokonaniu wpłaty. Będą one również dostępne w Twoim panelu klienta

• Podczas szkolenia uczestnik ma zapewnione:
  • materiały szoleniowe
  • urządzenia niezbędne do wykonania warsztatu praktycznego 
  • lunche i przerwy kawowe
• Na zakończenie szkolenia uczestnicy otrzymują certyfikaty
• Szkolenie jest wpisane do rejestru Okręgowej Izby Lekarskiej co pozwala na zdobycie punktów edukacyjnych
• Dostęp do zamkniętej grupy stomatologicznej Soft Tissue Study Club, która umożliwia wymianę doświadczeń i konsultacje przypadków klinicznych
• Po pierwszym dniu szkolenia zapraszamy na ognisko/kolację integracyjną

Po szkoleniu w panelu klienta pojawi się dostęp do: 

• prezentacji  
• filmów instruktażowych, na podstawie których były wykonywane warsztaty 
• spisu instrumentarium potrzebnego do wykonania zabiegu